浅谈脑瘫儿童的悬吊训练 |
时间:2022-07-08 08:5/1:/16 点击: ci |
脑性瘫痪(CP)简称脑瘫,是由一组一连存在的中枢性运动和姿势发育障碍、运动受限的症候群,这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非举行性损伤所致,严重影响shen心发育和正常生涯。 据统计: 脑瘫已成为我国儿童残疾的主要缘故原由,占比高达24%。脑瘫临床分型中以痉挛型最为常见,占比为60%~70%,主要体现为肢体肌张力zeng高、躯体平衡能力差和运动功效障碍。 现在医学尚缺乏有用疗法,临床主要接纳相关康复治疗措施资助患儿降低脑瘫品级,改善运动功效和提高生涯质量。悬吊运动训练(sling exercise training,SET)手艺现在在康复医学界的主要性日益凸显,SET手艺使用悬吊带将shen体悬吊,在shen体处于不稳固状态下举行自动训练,改善躯体动态稳固性,这是传统康复手艺不行相比的,SET手艺在脑瘫康复领域的应用是近些年研究热门。 一、什么是SET手艺? SET是以持久改善肌肉骨骼疾病为目的,应用自动治疗和训练的一个总的看法荟萃,gai疗法以自动训练和康复治疗作为关jian要素包罗诊断及治疗两大系蚦hang 诊断:通过逐渐zeng加开链和闭链运动的负荷来举行肌肉耐力测定,并团结肌肉骨骼疾病的通例检查。 治疗:包罗肌肉放松、zeng加枢纽运动规模、牵引、训练稳固肌肉系蚦hang⒏惺茉硕餮盗贰⒖丛硕捅樟丛硕⒃硕《ρ盗贰⒔√逶硕⑿∽檠盗贰橛泻憔盟娣玫母鎏寤彝パ盗芬约坝美粗贫┖托薷脑硕氲呐趟慊砑等。 二、痉挛型脑瘫使用SET可做哪些训练? 近些年,SET逐渐用于脑瘫患儿的运动感受综合训练。儿童悬吊装置的配件一ban有许多,差异的配件有着差异的训练要领,以下举例一些训练要领做参考: /1、爬行训练: 四点支持爬行,使用悬吊滚筒或悬吊带举行训练shen体重心的转移及下肢的疏散运动。 2、坐位训练: 使用悬吊船或悬吊带等举行坐位平衡训练,凭证患儿详细qing况接纳差异坐姿训练,提高坐位动态平衡能力及骨盆控制能力。 3、肘(手)支持训练: 俯卧位双腿悬吊肘/手支持,静态或动态,举行悬吊下双手支持训练、辅助双腿悬吊下屈髋伸膝收腹训练、辅助双腿悬吊屈髋屈膝收腹训练等。 4、仰卧下肢训练: 患儿仰卧在软垫床上,双手自然放于体侧,膝枢纽放松,钢性悬吊带放置于两侧膝枢纽和踝枢纽处,髋枢纽愚昧约30°。膝枢纽充实舒展,下肢悬吊,并轻缓摆动下肢。 5、仰卧焦点肌群训练: 患者取仰卧体位,双手抱在胸前。膝枢纽下放置悬吊带,悬吊髋部和膝部,嘱咐患儿伸髋、伸膝和抬臀等训练,训练时腿部保持水平状态。 6、侧卧位膝枢纽训练: 患儿侧卧在软垫床上,头下放软枕,悬吊膝枢纽和踝枢纽,腿部保持水平状态下,嘱咐患儿伸髋、伸膝和抬臀,举行膝枢纽伸屈训练。 7、仰卧骨盆训练: 患者取仰卧体位,于腓骨近端位置放置悬吊带,适当抬高骨盆位置,悬吊时嘱咐患儿shen体保持伸直状态,充实伸髋、伸膝和抬臀,双腿可适当脱离一定距离。 8、感受运动控制训练: 患儿站立于悬吊踏板上,上肢握住双侧悬吊绳,伸直下肢,嘱咐患儿做下肢开腿、并拢和前后蹬踏行动。 9、步态训练: 患儿取站立位,双手握住悬挂的多功效平行棒,康复治疗师jie助推拉多功效平行棒,诱导患儿举行响应的躯体转移和重心协调行动。 上述训练均需在康复专业人yuan监护下,凭证患儿详细qing况举行,每ci训练不必完成上述所有项目,SET训练时间可在30~60 min/ d,5 d/周,训练强度应循序渐进。 三、SET对痉挛型脑瘫患儿的康复效果 凭证多年来专家学者们的多项临床试验数据证实,SET手艺对痉挛型脑瘫患儿有着很是好的康复效果,使用过一段时间的患儿其徒手肌力评定(MMT)、肌张力MAS、躯体平衡能力BBS评估,GMFM-88和一样平常生涯自理能力(ADL)等评分均有显着改善。 以下为部门文献中通过临床试验得出的康复效果: ①充实引发躯干肌肉和shen体各大肌群之间的神经肌肉协调缩短能力,提高在高度不稳固状态下的肢体运动能力清静衡能力。 ②通过对患儿运动枢纽的神经刺激,有用刺激枢纽深处的本体感受感受器,促进本体感受与大脑神经中枢的联系,进而改善患儿的异常运动模式,形成细腻的运动模式。 ③通过对患儿弱项运动的测试,调整康复训练方案的着重点,推动患儿患侧肢体的准确发育,改善粗大运动功效。 ④可以显着提高腹部焦点肌群的稳固,刺激脊髓周围一系列肌群的活性,促使肌群起劲加入维护患儿平衡与协调运动,有用提高患儿对肌力的控制能力,抑制肌张力的异常升高。 ⑤训练历程中患儿jie助悬吊带和辅助器械完成各项行动,康复运动方式多种多样,可以有用提高患儿加入康复训练的依从性,加上训练中恬静性和清静性好,能充实验展患儿自主能动性和起劲性。 以上是小编整理的脑瘫儿童悬吊训练的相关知识,目的是让各人可以相互分享学习,但在现实临床运用时,要注重凭证患儿的详细qing况合理调整训练要领。 相关产物 悬吊康复系统(P/1) 悬吊康复系统是基于现代康复理论最新的训练手艺。强调自动训练的理念,手艺焦点为渐进的规范的神经肌肉训练手艺,jie助人体自重,在无痛的规模内举行自动的焦点训练,从而激活“休眠”或失活的肌肉(群),重修其正常功效模式(神经肌肉控制模式)。装备通过州差异的悬吊组件,给治疗提供不稳固的平面,给治疗师提供治疗工具,通过运动和感受综合治疗,举行相关训练。 参考文献: [/1]冯健青,贾清政,许丽超,李惠琳,王禄山,郑茂.悬吊运动训练对痉挛型脑瘫患儿的康复效果[J].临床与病理杂志,202/1,4/1(/12):2930-2935. [2]袁俊英,张玮,孙二亮,谢晓明,朱登纳.脑性瘫痪国际功效、残疾和康健分类-儿童和青少年版焦点分类简明通用版的临床应用[J].中华物理医学与康庞宏愿,20/18,40(02):/1/10-/1/14. [3]吴德萍,段军,崔珍珍,刘乐,徐晨烨,吕复莉,吴德,唐久来,赵凯.基于悬吊运动系统的骨盆稳固性训练法对痉挛型脑性瘫痪儿童粗大运动功效的影响[J].中国康复医学杂志,2020,35(05):533-538. [4]顾术理,赵洋洋,张倩倩,吕郑茜,索林杰.悬吊运动训练对痉挛型脑性瘫痪患儿粗大运动功效、平衡功效及肌电图的影响[J].中国中西医团结儿科学,2022,/14(0/1):45-48. [5]赵晓红,朱微,于海燕.悬吊训练对痉挛型脑瘫儿童粗大运动功效清静衡功效的影响[J].中国妇幼保健,202/1,36(22):5200-5203.DOI:/10./19829/j.zgfybj.issn./100/1-44/1/1.202/1.22.024. [6]胡淑珍,尹雄伟,阮雯聪,张鑫,高柯达,李海峰,余永林.悬吊训练对痉挛型脑瘫患儿平衡功效和粗大运动功效的影响[J].中华物理医学与康庞宏愿,2020,42(/1/1):/10/1/1-/10/13. [7]李丹,刘军军,刘亚琼,杨晓华,连惠娟,薛素芳.焦点稳固性训练对脑性瘫痪患儿功效恢复的效果[J].中国康复理论与实践,20/15,2/1(05):583-585. |
上一篇:康复基础知识——大腿肌运动剖解 下一篇:帕金森康复专家共识 |