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    踝枢纽扭伤
    时间:2022-05-/17 /16:/1/1:0/1 点击: ci
     

    踝枢纽扭伤


    踝枢纽扭伤,也就是hjc黄金城·(中国区)有限公司官网通常所说的崴脚,会造成踝枢纽侧副韧带损伤,是最为常见的软组织损伤之一,约占所有运动损伤的/15%。其中以内翻导致的外侧韧带损伤最为常见。

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    轻伤可能只导致稍微疼痛感,严重者则无法正常行走。许多患者由于早期治疗不妥或未经由系统康复训练就过早地举行强烈运动,20%~40%会导致踝枢纽不稳或慢性疼痛。


    踝枢纽扭伤误区

    /1、踝枢纽扭伤后要先对患处举行热敷?

    答:错误,热敷反而会加重局部肿胀和出血,消肿应先冷敷。

    2、可以涂抹一些药酒,然后an摩揉搓,活血化瘀,好得快?

    答:错误,这样会加速血液流动,肌肉间组织液渗透zeng多,肿胀加重。

    3、扭伤后一定要好好休息,什么行动都别做?

    答:错误,在踝枢纽损伤的急性期也应anqing况举行适当的运动磨炼,有利于后期功效康复。


    因此可见,选择合适的康复治疗时机和准确的康复治疗要领尤为主要,今天hjc黄金城·(中国区)有限公司官网就从踝枢纽的剖解结构开shi剖析怎样举行。



    No./1踝枢纽的剖解特点与扭伤机制

    踝枢纽由胫骨、腓骨下端的枢纽面与距骨滑车组成,故又名距骨小腿枢纽。胫骨的下枢纽面及内、外踝枢纽面配合形成的“冂”形的枢纽窝,容纳距骨滑车(枢纽头)。韧带包罗外侧前束距腓前韧带、中束跟腓韧带、后束距腓后韧带及内侧三角韧带。

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    踝枢纽的剖解特点决议了踝枢纽扭伤的奇异机制,从踝枢纽剖解中的骨性结构来看:

    ①内踝一ban比外踝短 /1cm 左右,因而踝枢纽外翻运动经常受限,而内翻运动度显着大于外翻。

    ②距骨滑车枢纽眼前宽后窄:当足背屈时,较宽的前部进入窝内,枢纽稳固;但在跖屈时,如走下坡路时较窄的后部进入窝内,此时踝枢纽内存在逍遥,稳固性显着下降,踝枢纽松动且能做侧方运动。

    ③踝枢纽内侧韧带相对粗大而顽强,外侧韧带相秠uan∪酰诓嗉∪馐盗贤獠嗉∪馐盗Υ蟆

    以上三点决议了踝枢纽扭伤机制一ban多为踝枢纽运动历程中,由于地面的平整性欠佳某人体平衡功效失调时,如下楼踏空楼梯、打球、舞蹈等运动中落地不稳,引起足内翻、内旋或太过外翻、外旋,从而导致踝枢纽周围韧带、肌肉、血管及枢纽囊等软组织受损,且受累的韧带多为外侧韧带。



    No.2踝枢纽扭伤的分级

    凭证损伤后的临床体现举行分级:

    Ⅰ度损伤:轻度扭伤,侧副韧带仅有捩伤而无撕裂,轻度肿胀,无或仅有轻度功效障碍,无枢纽不稳。


    Ⅱ度损伤:中度损伤,侧副韧带有部门撕裂,中度肿胀,损失部门枢纽功效,轻度枢纽不稳。

    Ⅲ度损伤:一ban在扭伤2周以后,疼痛逐渐消除,肿胀及皮下淤青大部门消退,踝枢纽功效大部门恢复。但少数患者存在恢复期长,局部恒久隐痛,踝枢纽不稳并易重复扭伤、肿胀。



    No.3踝枢纽扭伤的康复治疗

    —早期

    在踝枢纽扭伤后的0~6周是早期掩护,恢复重点是预防伤口熏染,掩护邻近枢纽功效运动,举行无痛规模内的足趾运动。

    急性期(伤后48小时内)的处置赏罚有RICE原则(休息、冰敷、加压及抬高患肢),但因其忽略了早期功效磨炼的主要性,对后期的功效康复倒霉,现在逐渐转变为POLICE原则,即掩护、适当负重、冰敷、加压包扎及抬高患肢。

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    康复治疗要领:

    /1、相邻枢纽的掩护性运动:术后4周内可训练自动股四头肌等长缩短、负荷下(戴石膏或护具)直抬腿和后勾腿、掩护下足趾屈伸等。

    2、踝枢纽被动运动:术后4~6周可由治疗师或家人辅助在去除石膏或护具下缓慢举行踝枢纽的被动屈伸以及环转训练。被动训练后需冰敷。

    3、非负重行走:可实验使用双拐举行非负重(足不着地)下地行走,仅限须要一样平常运动,家庭内步行。

    4、相邻肌肉实力训练:可举行抗阻伸膝训练,踝枢纽护具掩护下自动伸直膝枢纽至微痛规模。

    5、传统中医康复:主要以消肿止痛、化瘀止血为原则,包罗针灸、手法an摩及中药外用。


    —中期

    术后7~/12周属中期,石膏拆除,康复治疗重点在于踝枢纽全规模主被动运动度训练,zeng强踝枢纽肌力训练,负重训练,步行训练。

    康复治疗要领:

    /1、被动枢纽运动度训练:辅助下被动踝枢纽背屈和跖屈训练,石膏去除或护具摘除下缓慢举行踝内翻和外翻训练,随时间逐步与健侧运动度相同。训练后需冰敷20分钟左右。

    2、自动枢纽运动度训练:踝枢纽自动向各个偏向举行微痛规模内运动,极限处保持5秒后放松。另可训练足趾抓握毛巾、内外翻等长缩短等。

    3、负重训练:从负重体重/10%开shi,随时间和患侧足踝疼痛可耐受规模逐渐zeng加,每周可多zeng加/10%体重压力直至最终到达患侧踝枢纽单腿站立。(患侧脚可踏在体重秤上举行训练)

    4、步行训练:举行负重训练后可实验持双拐的三点步态步行;当患侧负重训练凌驾体重50%,可举行健侧手持手杖的两点步态步行。


    —后期

    术后/12周~半年为后期周全恢复,重点为患侧踝枢纽全规模自动运动,踝及其相邻肌群的肌力恢复,一样平常步行和运动。

    康复治疗要领:

    /1、牢靠枢纽运动度的训练:自行举行踝枢纽全规模被动运动度训练,角度与健侧相同。

    2、增强小腿各群肌肉的肌力训练:如使用弹力带举行各偏向的等张抗阻肌力训练、提踵训练、静蹲训练、上下楼梯训练等。可做小腿三头肌、跟腱的牵伸训练。

    3、踝枢纽实力训练:踝枢纽抗阻背屈、跖屈、内外翻训练,踮脚训练,弓步训练,单双腿蹲起训练、单腿蹦跳训练等。

    4、术后半年,需凭证韧带愈合qing况,开shi一样平常运动,可先实验快慢走交替、游泳、水下行走等运动,再举行跑步、跳跃等训练逐步增强枢纽功效。



    希望以上关于踝枢纽扭伤的内容能对各人有所资助,扭伤后一定要注重针对差异时期接纳相对应的康复治疗要领,谨遵医嘱,才气更好地恢复,尽快回归正常生涯哦。



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